Ruídos na unidade neonatal: identificando o problema e propondo soluções* / Noise in the neonatal unit: identifying the problem and proposing solutions / Ruidos en la unidad neonatal: identificando el problema y proponiendo soluciones

Objetivou-se mensurar os ruídos e construir, junto com a equipe de enfermagem de uma unidade neonatal, estratégias para a redução dos níveis de ruídos produzidos no ambiente de trabalho. Pesquisa qualitativa, exploratório descritiva, realizada em outubro e novembro de 2016, em um hospital do sul do Brasil. Foi realizada a mensuração dos ruídos na unidade neonatal e rodas de conversa com 19 profissionais da enfermagem. Os dados foram analisados a partir da análise de conteúdo de Bardin, à luz da Política de atenção humanizada ao recém-nascido. O nível de ruídos variou de 53 a 75 decibéis e os participantes identificaram o ruído como um problema, apontando seus malefícios, levantando suas causas e propondo intervenções no ambiente e nas ações do profissional. Este estudo confirma que processos educativos promovem a transformação da realidade, garantindo o envolvimento da equipe na busca de soluções para o problema (AU).

The aim of this study was to measure the noise and to construct, together with the nursing team of a neonatal unit, strategies for reducing levels of noise produced in the work environment. This qualitative, exploratory descriptive study was carried out in October and November of 2016, in a hospital in the south of Brazil. Measurements of the noise in the neonatal unit and conversation circles were carried out with 19 nursing professionals. The data were analyzed according to the content analysis of Bardin, considering the policy of humanized care to the newborn. The noise level ranged from 53 to 75 decibels and the participants identified noise as a problem, emphasizing its detriments, highlighting its causes and proposing interventions in the environment and in the actions of the professionals. This study confirms that educational processes promote the transformation of the reality, ensuring the involvement of the team in the search for solutions to the problem (AU).

El objetivo fue mensurar los ruidos y construir, junto con el equipo de enfermería de una unidad neonatal, estrategias de reducción de niveles de ruidos producidos en el ámbito de trabajo. Investigación cualitativa, exploratorio-descriptiva, realizada en octubre y noviembre de 2016 en hospital del Sur de Brasil. Se efectuó medición de los ruidos en la unidad neonatal, y rondas de conversación con 19 profesionales de enfermería. Datos analizados por análisis de contenido de Bardin, a la luz de la Política de atención humanizada al recién nacido. El nivel de ruido varió entre 53 y 75 decibeles, y los participantes identificaron al ruido como un problema, señalándolo como negativo, relevando sus causas y proponiendo intervenciones en el ámbito y en las acciones del profesional. Este estudio confirma que los procesos educativos promueven la transformación de la realidad, asegurando el compromiso del equipo en la búsqueda de soluciones al problema (AU).

Health management in Brazil: dialogue with public and private managers / La gestión de salud en Brasil: diálogo con gestores públicos y privados / Gestão em saúde no Brasil: diálogo com gestores públicos e privados

The aim of this study was to identify the main health management issues in Brazil according to the opinion of managers who were intentionally chosen. Data was collected from July to November 2010, through key-informant interviews: two directors from national reference private hospitals, located in Southeast Brazil; and executive authorities of the Brazilian Unified Health System (SUS), one of each government level - municipal, state, and federal managers. SUS management was considered outdated; the system was defined as lacking stable funding and having flaws in planning and service assessment. Moreover, both sectors lack professionalization in management. In conclusion, SUS is still in consolidation and requires more resources, stable funding and management able to bring its principles and guidelines into reality. Management issues affect both public and private sectors and the public-private partnerships have not been oriented by public responsibility.

Estudio cuyo objetivo fue identificar los principales problemas de gestión de salud en Brasil, a partir de la opinión de gestores seleccionados intencionalmente. Los datos fueron recolectados entre julio y noviembre del 2010, a través de entrevistas con informantes clave: dos directores de hospitales nacionales privados localizados en la región sudeste y los otros tres fueron autoridades ejecutivas del Sistema Único de Salud (SUS) de cada esfera gubernamental (municipal, estatal y dirección nacional). La gestión del SUS fue considerada desactualizada, el sistema es carente de financiamiento estable y con déficit de planeamiento y evaluación de los servicios. La falta de profesionalización de gestión fue identificada en ambos sectores. Se concluye que el SUS está en consolidación, careciendo de recursos financieros estables y de gestión capaz de transformar su principios y directrices en realidades tangibles, que los problemas de gestión también afectan al sector privado y que las asociaciones público-privadas no han sido regidas por la responsabilidad pública.

Estudo com objetivo de identificar os principais problemas da gestão em saúde no Brasil, a partir da opinião de gestores escolhidos intencionalmente. Os dados foram coletados entre julho e novembro de 2010, através de entrevistas com informantes chave: dois diretores de hospitais privados de referência nacional, localizados na região sudeste; e autoridades executivas do SUS, um de cada esfera de governo, municipal estadual e da direção nacional. A gestão do SUS foi considerada desatualizada, o sistema carente de financiamento estável e com déficits no planejamento e na avaliação dos serviços. A falta de profissionalização da gestão foi identificada nos dois setores. Conclui-se que o SUS está em consolidação carecendo de mais recursos, financiamento estável e de gestão capaz de transformar os seus princípios e diretrizes em realidade; que os problemas de gestão também afetam o setor privado e que as parcerias público-privado não têm sido regidas pela responsabilidade pública. .

Hearing loss in people with HIV/AIDS and associated factors: an integrative review.

UNLABELLED: The current scientific literature reports on the incidence of hearing impairments due to HIV/AIDS, and the hearing changes can occur due to damage to the outer, middle or inner ear. Thus, it is important to study how these changes occur, the hearing loss and their associations with the HIV/AIDS infection. OBJECTIVE: To identify the factors related to hearing loss in people with HIV/AIDS in the global scientific literature. METHOD: Study carried out an Integrative Review of the Literature. The key words used were: hearing loss, hearing disorders and deafness, separately associated to the keyword HIV on PUBMED, SciELO, LILACS and ISI databases. We used complete original papers, of free access, in English, Spanish, French and Portuguese. Thirteen quantitative studies from 1994-2010 were selected. CONCLUSION: We did not find any strong direct association between anti-retroviral therapy and hearing loss; however, there are indications of hearing loss in the population studied, and their associations and causes need to be better investigated.

Perda auditiva em pessoas com HIV/AIDS e fatores relacionados: uma revisão integrativa / Hearing loss in people with HIV/AIDS and associated factors: an integrative review

A literatura científica atual relata a incidência de agravos auditivos em decorrência do HIV/AIDS e as alterações auditivas podem ocorrer em decorrência de comprometimentos na orelha externa, média e/ou interna. Assim, torna-se relevante a investigação sobre como têm ocorrido essas alterações, a perda auditiva e as relações com a infecção pelo HIV/AIDS. OBJETIVO: Identificar os fatores relacionados à perda auditiva em pessoas com HIV/AIDS na literatura científica mundial. MÉTODO: Estudo realizado por meio de Revisão Integrativa de Literatura. Utilizaram-se como descritores: Perda Auditiva, Transtornos da Audição e Surdez associados separadamente ao descritor HIV, nas bases PUBMED, SciELO, LILACS e ISI, considerando pesquisas originais, de acesso completo, gratuito, nos idiomas inglês, espanhol, francês e português. Selecionaram-se para análise 13 estudos quantitativos, publicados no período de 1994 a 2010. CONCLUSÃO: Pode-se concluir que não foi encontrada forte relação direta da terapia antirretroviral com a perda auditiva; no entanto, evidencia-se a existência de alterações auditivas na população estudada, sendo que suas relações e causas precisam ser mais bem investigadas.

The current scientific literature reports on the incidence of hearing impairments due to HIV/AIDS, and the hearing changes can occur due to damage to the outer, middle or inner ear. Thus, it is important to study how these changes occur, the hearing loss and their associations with the HIV/AIDS infection. OBJECTIVE: To identify the factors related to hearing loss in people with HIV/AIDS in the global scientific literature. METHOD: Study carried out an Integrative Review of the Literature. The key words used were: hearing loss, hearing disorders and deafness, separately associated to the keyword HIV on PUBMED, SciELO, LILACS and ISI databases. We used complete original papers, of free access, in English, Spanish, French and Portuguese. Thirteen quantitative studies from 1994-2010 were selected. CONCLUSION: We did not find any strong direct association between anti-retroviral therapy and hearing loss; however, there are indications of hearing loss in the population studied, and their associations and causes need to be better investigated.

[Risk and vulnerability in the practice of professional healthcare]. / Risco e vulnerabilidade nas práticas dos profissionais de saúde.

The purpose of this study is to analyze the risks and vulnerability found in professional healthcare and the safe practices adopted based on academic research in the field of healthcare and nursing, by means of an integrative review. The articles were found in the LILACS and SCIELO databases,from the years 2005-2010, in a search for the descriptors vulnerability, risk, and occupational and personal health risks, establishing a sample of 21 articles. In basic healthcare, risks and vulnerabilities are related to the lack of resources needed for work, physical violence and emotional strain. In a hospital context, the problems are related to accidents with biological materials caused by improper use and failure to adopt protective measures, as well as excessive work and self-confidence. The importance of implementing public policies in worker health to improve working conditions and provide greater satisfaction and professional awareness is emphasized.

Risco e vulnerabilidade nas práticas dos profissionais de saúde / Risk and vulnerability in the practice of professional healthcare / Riesgo y vulnerabilidad en las prácticas laborales de los profesionales del área de la salud

O objetivo deste estudo foi analisar a produção científica da área da saúde e enfermagem acerca dos fatores de risco e da vulnerabilidade nas práticas dos profissionais de saúde, por meio de uma revisão integrativa. Os artigos foram pesquisados nas bases de dados LILACS e SCIELO, entre 2005 e 2010, a partir dos descritores vulnerabilidade, risco, riscos ocupacionais e pessoal de saúde, constituindo uma amostra de 21 publicações. Na atenção primária à saúde, os riscos e as vulnerabilidades relacionam-se à deficiência de recursos para o trabalho, à violência física e ao desgaste emocional. No contexto hospitalar, destacaram-se os acidentes com material biológico relacionados ao uso inadequado e não adesão a medidas de proteção, a sobrecarga de trabalho e a autoconfiança. Ressalta-se a importância da elaboração de políticas públicas em saúde do trabalhador, visando à melhoria das condições de trabalho e maior satisfação profissional.

The purpose of this study is to analyze the risks and vulnerability found in professional healthcare and the safe practices adopted, based on academic research in the field of healthcare and nursing, by means of an integrative review. The articles were found in the LILACS and SCIELO databases, from the years 2005-2010, in a search for the descriptors vulnerability, risk, and occupational and personal health risks, establishing a sample of 21 articles. In basic healthcare, risks and vulnerabilities are related to the lack of resources needed for work, physical violence and emotional strain. In a hospital context, the problems are related to accidents with biological materials caused by improper use and failure to adopt protective measures, as well as excessive work and self-confidence. The importance of implementing public policies in worker health to improve working conditions and provide greater satisfaction and professional awareness is emphasized.

Este estudio tuvo como objetivo analizar los riesgos y vulnerabilidades presentes en las prácticas de los profesionales de la salud, a través de una revisión integradora de la producción científica en salud y enfermería. Los artículos fueron consultados en la bases LILACS y SciELO, de 2005 a 2010, según los descriptores: vulnerabilidad, riesgo, riesgos laborales y personal de salud, que abarca una muestra de 21 publicaciones. En la atención primaria, los riesgos y las vulnerabilidades están relacionados con la deficiencia de recursos para el trabajo, la violencia física y el estrés emocional. En el ámbito hospitalario se pueden destacar: los accidentes con material biológico relacionado con el uso indebido y el incumplimiento de las medidas de protección, sobrecarga de trabajo y confianza en uno mismo. Hacemos hincapié en la importancia de desarrollar políticas públicas dirigidas a mejorar las condiciones laborales del trabajador y una mayor satisfacción y concienciación profesional.